I. Термины и определения:1. Медицинские услуги - это виды медицинского вмешательства, направленные на диагностику, профилактику, лечение и реабилитацию пациентов. Виды медицинских услуг:- Диагностические. Направлены на выявление заболеваний и состояний. Примеры: лабораторные анализы, рентгенологические исследования, УЗИ, МРТ, эндоскопия.
- Лечебные. Направлены на лечение и коррекцию заболеваний. Примеры: медикаментозная терапия, хирургические вмешательства, физиотерапия, инъекции, перевязки, стоматологическое лечение.
- Профилактические. Направлены на предупреждение заболеваний и поддержание здоровья. Примеры: вакцинация, профилактические осмотры, диспансеризация, консультации по здоровому образу жизни.
- Реабилитационные. Направлены на восстановление здоровья и функциональных возможностей после перенесённых заболеваний или травм. Примеры: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, психотерапия, логопедическая помощь.
- Паллиативные. Направлены на облегчение боли и улучшение качества жизни неизлечимо больных пациентов. Примеры: симптоматическое лечение, психологическая поддержка, уход.
2. Первичный приём— это первое обращение пациента к врачу-специалисту по поводу какой-либо медицинской проблемы, острого состояния или обострения хронического заболевания.
Цель первичного приёма: Сбор медицинской и психологической истории. Врач задаёт вопросы о симптомах, длительности и характере проблемы, о прошлых заболеваниях, операциях, лечении и лекарствах, которые пациент принимает.
Физический осмотр. Врач может проверить витальные показатели (давление, пульс и температуру), выслушать сердцебиение и дыхание.
Обсуждение симптомов. Врач задаёт вопросы об их интенсивности, времени возникновения и изменениях.
Уточнение личной истории. Врач может интересоваться семейной историей заболеваний, образом жизни, питанием, сном, уровнем стресса и другими факторами, которые могут влиять на состояние здоровья.
Дополнительные исследования (при необходимости). Врач может назначить анализы, обследования, тесты или опросники, чтобы более точно определить проблему.
Установление диагноза и разработка плана лечения. На основе собранной информации врач выставляет предварительный диагноз и разрабатывает план лечения, включая рекомендации по медикаментозной терапии, физическим упражнениям и другим подходам.
Планирование последующих визитов. Врач может назначить последующие визиты для мониторинга состояния, коррекции лечения и отслеживания результатов.
3. Повторный врачебный приём — это повторное обращение к одному и тому же врачу-специалисту по одному и тому же случаю заболевания в течении 30 дней от момента предыдущего обращения
Цель повторного приёма — уточнить диагноз, интерпретировать проведённые лабораторные или инструментальные исследования, при необходимости скорректировать назначенное лечение, контролировать динамику состояния пациента и течение заболевания.
Сроки повторного приёма — в течение 30 календарных дней с даты первичного приёма;
4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) — метод лучевой диагностики, при котором используются высокочастотные звуковые (ультразвуковые) волны для получения изображения внутренних органов человеческого тела.
Цели УЗИ:
Ранняя диагностика. УЗИ позволяет обнаружить изменения в органах до появления симптомов, что особенно важно для выявления хронических заболеваний, опухолей или воспалительных процессов.
Комплексная оценка здоровья. Исследование охватывает ключевые системы организма — пищеварительную, мочевыделительную, эндокринную и другие, давая полную картину состояния.
Контроль хронических заболеваний. Для людей с уже диагностированными проблемами УЗИ помогает отслеживать динамику и корректировать лечение.
Профилактика. Регулярное обследование позволяет следить за здоровьем и предотвращать развитие серьёзных патологий.
Задачи УЗИ:
оценить положение органа, его отношение к другим органам и системам;
оценить его размеры, форму, контуры;
оценить структуру органа (эхогенность), поиск очагов, зон патологической эхогенности (нарушений структуры);
оценить функцию органа или системы;
оценить кровоток исследуемого органа, области;
сопоставить полученную ультразвуковую картину с клиническими, лабораторными и другими данными для составления ультразвукового заключения.
Области применения УЗИ: исследование пищеварительной системы (печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы), сердечно-сосудистой системы, мочеполовой (почек, матки, яичников, простаты), в акушерстве (пренатальная диагностика), исследование поверхностно расположенных органов (молочных желёз, щитовидной железы, лимфатических узлов) и другие.
5. Экстренная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
6. Форс-мажор («непреодолимая сила») —
непредсказуемое событие, которое не зависит от воли сторон, участвующих в сделке, но ведёт к невозможности исполнения договорных обязательств.
II. Организация записи на первичный и повторный приём врачей, а также на ультразвуковые исследования.1. ООО «МАРТИМЕД» (далее — Клиника) работает по системе предварительной записи на первичный и повторный приём врачей, а также на ультразвуковые исследования (далее — Медицинские услуги).
2. Граждане могут записаться на Медицинские услуги лично, по телефону в рабочее время или круглосуточно через онлайн-запись на сайте Клиники или сайтах-партнёрах.
3. При предварительной записи необходимо указать специальность и ФИО врача, желаемую дату и время приёма, а также контактные данные для обратной связи.
4. Если Пациент посещал выбранного врача-специалиста в течение последних 30 дней по данному заболеванию - приём считается повторным. В противном случае — первичным.
5. Предварительная запись осуществляется с учетом технических возможностей Клиники: услуга лицензирована, есть нужный специалист, запись к нему открыта и есть свободные места.
6. При личном посещении Клиники, Гражданину может быть предложено получить Медицинские услуги в день обращения (без предварительной записи) при наличии свободного времени в расписании конкретного врача.
7. За 24 часа до назначенного приёма Администратор Клиники обязан связаться с Гражданином и предоставить следующую информацию:
- дату и точное время начала приёма;
- адрес медицинского учреждения;
- стоимость выбранных медицинских услуг;
- перечень документов, которые необходимо взять с собой;
- рекомендации по подготовке к инструментальным исследованиям;
- важность своевременного прибытия и последствия опозданий.
8. После предоставления информации Администратор обязан запросить подтверждение предварительной записи со стороны Гражданина. Если Гражданин подтверждает информацию о предварительной записи, то Администратором в МИС формируется соответствующая запись: «подвержен», если не подтверждает — предварительная запись удается. Если с Гражданином не удалось связаться, Администратор оставляет в МИС запись: «не подтвержден».
9. В случае, если Гражданин утверждает, что был предварительно записан на прием, но данные о записи отсутствуют в МИС, Администратор обязан предложить Гражданину все доступные варианты получения желаемой медицинской услуги, но с учётом технической возможности со стороны Клиники: услуга лицензирована, есть нужный специалист, запись к нему открыта и есть свободные места.
10. При обращении в Клинику (по предварительной записи или без неё) Пациент обращается к Администратору в зоне ресепшена.
11. С целью идентификации личности и заключения договора пациент обязан предъявить документ, удостоверяющий личность, либо его надлежащим образом заявленную копию:
- паспорт гражданина Российской Федерации;
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- либо иной документ согласно справочнику видов документов, удостоверяющих личность на территории РФ и позволяющих произвести идентификацию личности.
12. Пациенты в возрасте от 14 до 18 лет имеют право самостоятельно обращаться за медицинской помощью, подписывать добровольное информированное согласие или отказ от медицинского вмешательства, а также посещать врача без сопровождения законного представителя. При этом заключение договора на платные медицинские услуги с лицами этой возрастной категории возможно только с согласия законного представителя (п. 1 ст. 26 ГК РФ). Таким образом, договор на платные медицинские услуги может быть заключен:
- Законным представителем (родителем) пациента.
- Самим пациентом в возрасте 14-18 лет при наличии письменного согласия со стороны законного представителя на заключение договора самим пациентом в возрасте 14-18 лет.
На приеме потребуются следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность пациента;
- в случае заключения договора с законным представителем — документ, удостоверяющий личность законного представителя;
- в случае заключения договора с пациентом — согласие со стороны законного представителя на заключение договора пациентом.
13. Детям в возрасте до 14 лет предоставление медицинских услуг осуществляется только в присутствии законного представителя. Законными представителями лиц, не достигших 14 лет, являются родители, усыновители, опекуны (ст. 28 ГК РФ, ст. 64 СК РФ).
При сопровождении ребёнка лицом, не являющимся законным представителем (например, бабушка, дедушка либо другой совершеннолетний родственник), данному лицу необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность, и доверенность от законного представителя.
На приеме потребуются следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность законного представителя или доверенного лица;
- свидетельство о рождении ребенка;
- СНИЛС ребенка (в случае согласия передачи данных исследования в ЕГИСЗ);
14. Если у Пациента нет при себе документа, подтверждающего его личность, а также иных документов, указанных в пп. 12 и 13 настоящих правил, Администратор Клиники обязан разъяснить Пациенту невозможность дальнейшего оформления первичной документации и предоставления медицинской услуги, так как это нарушает действующее законодательство. После этого Администратор обязан предложить Гражданину все доступные варианты получения желаемой медицинской услуги, но с учётом технической возможности со стороны Клиники: услуга лицензирована, есть нужный специалист, запись к нему открыта и есть свободные места.
15. После заполнения первичных документов гражданин направляется на врачебный приём в установленное время. Если кабинет или специалист заняты, он ожидает начала приёма в зоне ресепшена. В медицинской информационной системе администратор фиксирует факт прибытия пациента, создавая запись: «Пациент пришёл».
16. Ожидание приема у врача для пациентов с предварительной записью не должно превышать 10 минут. Исключения возможны только при оказании экстренной помощи другому пациенту или в случае форс-мажора.
17. В случае, если время ожидания врачебного приема Пациентом подошедшим по предварительной записи превысило 10 минут без уважительной причины, Администратор обязан:
1) принести извинения от лица Клиники и предложить компенсацию стоимости услуги в размере 10% от стоимости приема
2) Вмешаться в прием медицинского работника вызвавшего задержку и проинформировать о необходимости соблюдения графика, при этом медицинский работник должен завершить прием текущего пациента, в случае необходимости предложив вариант повторного приема.
18. Если задержка врачебного приема происходит по уважительной причине или из-за форс-мажорных обстоятельств, администратор должен уведомить ожидающих пациентов. Ему следует предложить им альтернативные варианты ожидания, такие как прием в порядке живой очереди или перезапись на другую дату.
19. При экстренном характере обращения пациента в клинику администратор направляет пациента на прием к врачу-специалисту вне очереди.
20. В случае, если время ожидания врачебного приема пациентом, подошедшим по предварительной записи, превысило 10 минут без уважительной причины, администратор должен вмешаться в прием медицинского работника, вызвавшего такую задержку, и проинформировать о необходимости соблюдения графика, при этом медицинский работник должен немедленно завершить прием текущего пациента. В случае необходимости, возможно предложить вариант повторного приема.
21. В случае если пациент, записанный на врачебный прием, не подошел ко времени, администратор должен дополнительно связаться с ним и уточнить причину неявки (отмена приема или опоздание).
22. В случае если пациент опоздал на прием менее чем на 10 минут — администратор оформляет пациента на прием согласно пункту 10 настоящих правил. В случае если пациент опоздал на прием более чем на 10 минут — администратор должен согласовать возможность дальнейшего приема с врачом, к которому данный пациент записан.
23. Гражданин имеет право отказаться от поданной заявки на прием к врачу без объяснения причин, но с уведомлением об этом администратора клиники не позднее, чем за 24 часа до назначенного времени приема.
24. Прием осуществляется по тарифам платной медицинской помощи на основании действующего на момент обращения за услугой Прейскуранта.