ДОКУМЕНТЫ И ФОРМЫ
ДЛЯ СКАЧИВАНИЯ ПОСЕТИТЕЛЯМИ САЙТА
ООО "МАРТИМЕД"

На странице собраны документы и формы, необходимые пациентам клиники. Мы разместили их в открытом доступе, чтобы вам было удобнее подготовиться к визиту.

Вы можете:
  • ознакомиться с документами онлайн — просмотреть содержимое перед посещением клиники;
  • скачать файлы на своё устройство;
  • распечатать и заполнить формы вручную в удобное для вас время.
Такая возможность экономит ваше время на приёме: вы сможете прийти с уже готовыми документами и быстрее пройти необходимые процедуры.

Обратите внимание, все файлы в настоящем разделе представлены в формате odt (OpenDocument Text) и открываются в бесплатном текстовом редакторе LibreOffice Writer.
Документы для пациента
  1. Форма обращения граждан на имя руководителя
  2. Договор с пациентом на оказание платных медицинских услуг (с приложением)
  3. Заявление со стороны пациента на оказание платных медицинских услуг
  4. Добровольное информированное согласие пациента на обработку персональных данных
  5. Добровольное информированное согласие пациента на проведение ультразвукового исследования
  6. Добровольное информированное согласие пациента на консультацию врача-гастроэнтеролога
  7. Добровольное информированное согласие пациента (законного представителя пациента) на сервисные сообщения
  8. Согласие законного представителя пациента в возрасте 15-18 лет на заключение договора на оказание платных медицинских услуг
  9. Добровольный информированный отказ от передачи персональных данных пациента в ЕГИСЗ
  10. Добровольный информированный отказ от передачи персональных данных пациента в МедТочку
  11. Добровольный информированный отказ пациента от медицинского вмешательства
Документы для законного представителя пациента
  1. Договор на оказание платных медицинских услуг с законным представителем пациента и приложения к нему
  2. Заявление законного представителя пациента на оказание платных медицинских услуг
  3. Добровольное информированное согласие законного представителя пациента на обработку персональных данных
  4. Добровольное информированное согласие законного представителя пациента на проведение ультразвукового исследования
  5. Добровольное информированное согласие пациента (законного представителя пациента) на сервисные сообщения
  6. Добровольный информированный отказ от передачи персональных данных законного представителя пациента в ЕГИСЗ
  7. Добровольный информированный отказ от передачи персональных данных законного представителя пациента в МедТочку
  8. Добровольный информированный отказ законного представителя пациента от медицинского вмешательства